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最近,边肖看到这样一则新闻报道,天津的一家诊所接收了一名癌症患者。医保卡显示年龄31岁,但看起来明显比这个年龄大。当医生询问与病情有关的最重要的数据,如婚姻、妊娠、分娩史等时,患者闪烁其词,犹豫不决。医生不方便问是不是警察,也没有战斗力进一步验证身份。直到死者家属来到诊所,医生才确认患者使用了女儿的医保卡。
不是第一次有人用别人的医保卡了。很多人借别人的医保卡,用别人的身份去诊所看病,没有医保,以为医保就可以报销,省下一大笔医药费。但本质上很多人忽略了看似隐藏的避税案例,可能性很大。
用别人的医保卡看病,你要明白这五种可能:
首先,欺诈性保险需要承担责任
用别人的医保卡看病或买药是欺诈行为,已经违反法律法规。在这种情况下,骗取保险金的人可能要在立法上承担法律责任,也有人因此被判刑。
江苏湖州一位患糖尿病的奶奶,只参加了一个城市的基本医疗保险,药费报销率较低,但妻子的社保卡可以多报,于是奶奶让女儿拿着妻子的社保卡去配药。2011年至2015年期间,药品费用报销总额超过1万元。事情败露后,母子俩都被法院以贪污罪判刑罚款。
医疗保险分为个人账户和统筹账户。有些情况下,个人账户里的钱可以作为自己的钱,也可以去药店买药。但统筹账户里的钱是由所有医疗保险公司共同支付的,目标是让各族群互相帮助,分担患病的可能性。如果你不交医疗保险,你就没有定额在这里交钱。用别人的医保卡就医是违法的。
其次,对医生对患者的诊断有负面影响,延误是患者自身的情况
医保卡包含患者的身份资料,医生应根据患者的年龄、身体、病因等进行诊治。如果用别人的身份看病,会对医生的诊断产生负面影响,还有很多治疗避税的案例不会对自己的病情产生负面影响。
就像这位癌症患者在一个案例中,因为他是假装自己的女儿,所以无法向医生解释自己怀孕了。但癌症中期治疗计划需要以年龄作为参考环境因素。如果医生把你当成大龄男性,那就是他自己的病。
第三,那些被欺诈使用的人将受到牵连
不要以为把医保卡借给别人就没事了。很多情况下,你会被牵扯进来。
本案中,避税案女患者使用女儿的医保卡就医。病人的病理检查报告出来后,系统生成女儿的名字,女儿的医疗保健数据会被扣上“癌症”帽子。如果女儿后来买了商业医疗保险,银行会认为她身体状况不好,那么她会拒绝还是提高保费?
所以用别人的医保卡存在很大的安全隐患,需要用正规的方法看病。从来不想用别人的医保卡看病,也从来不想把自己的医保卡借给别人,甚至自己的妈妈!